DİL KANSERİ

Dil Kanseri nedir?

Dil kanseri, dilin ön 2/3lük kısmında ortaya çıkan bir kanser tipidir.  Dilin arkasında çıkan kanserler ise, başka baş boyun kanser sınıfına dahil edilmektedir.

Dil kanseri, dilin üzerini örten, yassı hücrelerden oluşan normal tabakanın kontrolsüz çoğalmasının sonucunda gelişir.

Dil Kanseri Belirtileri

Dil kanserinde ortaya çıkan şikayetler, çoğu zaman dil dışı ağız kanserlerinde ortaya çıkan şikayetlerle benzerdir. Bazen, uzun süren bir soğuk algınlığı zannedilebilir  veya uzun süren bir boğaz ağrısı şeklinde bulgu verebilir.

• Uzun süreli dil veya çene ağrısı
• Ağız içinde bir kalınlaşma veya şişlik
• Dişetlerinde, dilde, bademciklerde, veya ağız tabanında beyaz veya kırmızı lekeler
• Uzun süreli geçmeyen boğaz ağrısı
• Çiğnemede veya yutmada zorluk
• Dili veya çeneyi hareket ettirmede zorluk
• Boyunda ele gelen şişlik

Not: Tüm bu belirtiler, kanser dışı durumlarda da görülebilir. Bu nedenle, şüphe etmeniz durumunda mutlaka bir KBB hekimine muayene olmanız gerekmektedir.

Dil kanseri Risk Faktörleri

• Cinsiyet: Dil kanseri, erkeklerde kadınlardan iki kat daha sık görülmektedir. Bu fark, sigara ve alkol kullanımı ile ilişkilendirilebilir.  En önemli risk faktörü olan alkol ve sigaranın kullanımı, erkeklerde daha sıktır.
• Yaş: Tanı sırasında ortalama yaş 50-60 civarıdır. Ancak genç hastalarda da dil kanseri görülebilir.
• Sigara: Dil kanseri olan kişilerin % 80’e yakını,  sigara içen veya diğer tütün ürünlerini kullanan kişilerdir. Risk, içilen yıl, günlük içilen sigara miktarı ile birlikte artmaktadır.
• Alkol: Dil kanserinde, alkol diğer önemli bir risk faktörüdür. Kanser riski, alkol ve sigaranın beraber kullanımı ile kat kat artmaktadır.
• Human papillomavirus (HPV) enfeksiyonu: Human papilloma virüs ailesi, birbirine benzer 100’e yakın virüsü içeren bir virüs ailesidir. Çoğu HPV siğil gibi iyi huylu şişliklere neden olurken, bazı HPV tipler kanser ile ilişkilidir. Bu kanserler içinde en sık görülen rahim ağzı kanseridir, ancak dil ve orofrainks kanserine de neden olabilmektedir. Özellikle, HPV tip 16’nin orofarinks (yutak orta bölgesi) kanseri ile ilişkisi belirgindir. HPV ile ilişkli kanser tipleri, daha iyi tedavi yanıtı verme eğilimindedir.
• Kötü ağız hijyeni: Diş yokluğuna bağlı yapılmış diş protezleri, doğru yapılmadıkları takdirde, sürekli aynı yerde iyileşmeyen yaralara, sonrasında da kansere neden olabilmektedir. Tam olarak kanıtlanmamış olmakla birlikte, dişlerdeki kırıklar, kötü dolgular, çürük dişler ve alkol içeriği yüksek olan ağız gargarasını sık kullanan kişilerde dil kanseri sıklığı daha fazladır.
• Bağışıklık sistemi bozulması: Bağışıklık sistemini baskılayan ilaç kullanımı (örneğin, böbrek veya diğer organ nakillerinden sonra uzun süreli kullanılan ve red cevabını önleyen ilaçlar…), dil kanserinin risk faktörleri arasındadır

• Lichen planus: Cildiye doktorları tarafından takip edilen bir hastalık olan ‘Lichen planus’, ağız içinde de görülebilir. Beyaz ağaç dalına benzer lekelenme veya kırmızımsı lekeler şeklinde görülebilir. Bu hastalıkta, dil kanseri riski diğer insanlara göre daha yüksektir.

DİL KANSERİ NASIL TEDAVİ EDİLİR?

En sık kullanılan tedavi şekilleri aşağıdadır:

CERRAHİ: Kanserin ameliyatla çıkarılması işlemidir. Bu ameliyat sırasında, boyunda sıçrama ihtimali olan lenf bezeleri de aynı seansta temizlenmektedir. Tüm dünyada en çok kabul edilen ve en başarılı bulunan tedavi yöntemidir.

RADYOTERAPİ: Radyasyon Onkoloğunuz ve Baş Boyun Cerrahınızın ortak kararı doğrultusunda, ameliyattan sonra radyoterapi verilmesi gerekebilmektedir.

KEMOTERAPİ: Genellikle, radyoterapi ile birlikte (kombine) kullanımı mevcuttur. Ameliyat sonrası, radyoterapiye ek olarak verilmesi gerekebilmektedir.  Kemoterapi ilaçları ile, tüm vücutta dolaşan kanser hücreleri hedeflenmektedir.